对低危癌患者积极监测比手术更关键

由生物昆虫学家Ruth Etzioni所指派的学术研究比较了三个已经发表的学术研究以确定在低危癌病患者里面，不遗余力监控和疗程对病患者预后的负面影响，学术研究结果反驳遵从疗程疗程的病患者的大约猎食整整仅比定期活检和随访的病患者长1.8月。几天后顺利完成外科手术给病患者所带来的得益于较小， Etzioni同时反驳“比起遵从疗程疗程的病患者，对传染病顺利完成不遗余力监控和随访的病患者不遵从任何疗程的大约整整单单为6.4年”。

学术研究者所设计者的框架反驳不遗余力监控的病患者里面有2.78%的病患者在20年内但会死于传染病，遵从疗程疗程的病患者这一倍数为1.64%，但是顺利完成不遗余力监控的病患者无疗程猎食期延展。Etzioni可用道：“最终很多人选择的是增加生活质量的疗程方式。”

因为目前缺少直接和依然的反映几天后疗程和提早疗程的信息，Etzioni设计者这种模拟计算框架以分析癌病患者的死亡率，他反驳通过这种计算框架得出的论证和既往其他大型学术研究如癌插手和检视学术研究（PIVOT）所得不到的论证一致。在随机学术研究PIVOT提示在12年的随访期里面，疗程并没有降低低危病患者的整体死亡率或癌之外死亡率、穿孔转移率。同时术后但会导致与疗程之外的一些损害如术后30同一时间21.4%的病患者用到溃疡，以及高血压障碍和尿失禁的病患者增多。

本学术研究的主要学术研究者、来自明尼苏达学院医学院的Timothy Wilt反驳，“因为现在确诊的十分相似登革热的减少，在本学术研究机构纳入的病患者的预后甚至于要优于PIVOT检视小组的病患者。”

然而，Wilt同时强调与Etzioni的框架相比，PIVOT学术研究信息提示在低危病患者里面比起疗程疗程，对病患者顺利完成检视随访应是首先选择的疗程方案，因为不遗余力的监控并不需要顺利完成重复的活检，但会给病患者带来诸如溃疡、疼痛和病毒感染等溃疡。因为目前还没有依然随访学术研究的结果，临床医师并不需要一个框架来确定不遗余力监控对低危病患者预后的负面影响。

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主笔： lurongrong